Aumente o seu intercâmbio de informações em saúde

Era uma vez, muitos stakeholders de saúde esperam desenvolver uma maciça troca de saúde informações de saúde pública (HIE), com o objetivo de permitir o compartilhamento de dados de pacientes em todo o país entre hospitais e as práticas. Essa esperança começa a parecer mais com um sonho.

Um relatório recente da Research Chilmark, por exemplo, mostra que enquanto o mercado de HIE cresceu mais de 40% no ano passado, a maior parte desse crescimento veio de patrocínios privados e de intercâmbios de informação de empresas de saúde, em vez de trocas de informação de saúde pública que buscam conectar fornecedores em todas as regiões e estados. O CEO da Chilmark, John Moore, ofereceu a sua opinião sobre o crescimento de HIES privado em uma entrevista recente à InformationWeek Healthcare: “Todo mundo percebe que vai ter de amarrar os seus sistemas em conjunto com suas afiliadas, caso tenham alguma esperança de sobreviver à reforma de pagamento.”

As principais razões para o rápido crescimento de intercambio de informação em saúde, de acordo com Chilmark, são os critérios do Meaningful Use, que vão exigir a interoperabilidade entre os sistemas.

Enquanto o intercâmbio de informação de saúde pública pode ajudar os provedores a responder aos desafios, as organizações de saúde tendem a abordar a troca de informações no contexto de suas próprias posições no mercado. Além disso, muitos não querem esperar a troca de informações de saúde pública para atingir suas áreas. Portanto, não é surpreendente que a maior parte do crescimento de troca de informações de saúde está agora no setor privado.

No entanto, enquanto muitos fornecedores estão se voltando para fornecedores de HIE, alguns estão adotando uma abordagem de base, preparando suas próprias marcas de intercambio de informações. Um exemplo desse modelo é o Huntington Memorial Hospital, em Pasadena, Califórnia, uma instalação de 625 leitos, que trabalha com cerca de 3.000 médicos em 1.500 práticas.

A maioria dos médicos afiliados ao hospital tem o sistema de registro eletrônico de saúde, mas poucos tiveram o seu uso totalmente otimizado. Rebecca Armato, diretora executiva de serviços médicos e de interoperabilidade no Huntington, disse que seu objetivo é ajudá-los a utilizar plenamente esses sistemas, criando o que ela chama de “conectado, a comunidade de cuidado colaborativo.”

O HIE do Huntington liga o hospital e a comunidade de práticas médicas privadas. Ele empurra seletivamente os dados do paciente e passa para os provedores. Ele envia os dados sobre a permanência do paciente no hospital ou no hospital com base em visita ambulatorial, por exemplo, em um portal médico.

Uma das chaves para convencer a comunidade do valor do HIE é mostrar que a troca não irá interromper seu fluxo de trabalho ou sobrecarregá-lo com uma enxurrada de dados, disse Joel Diamond, MD, na conferência deste ano no HIMSS, em Las Vegas. Diamont é sócio da Handelsman Family Practice e diretor médico da dbMotion, um fornecedor de plataforma de interoperabilidade capaz de integrar os dados do paciente através de várias aplicações de TI.

Esse processo de formação envolveu sete seminários em 2010 e 2011, treinamento prático no centro de inovação do hospital e treinamento individual em consultórios médicos para explicar como usar vários softwares e ferramentas de hardware.

Assim como Armato e Diamond explicaram em suas apresentações no HIMSS12, o HIE gera quatro telas interativas para os médicos trabalharem.
Primeiro, há um registro virtual do paciente com dados vitais sobre cada doente. Em segundo lugar, é visível dentro do EHR do hospital. O terceiro componente no HIE é a comunidade médica EMR e, finalmente, há o portal de cuidado colaborativo.

O portal é o “divisor” para os médicos, disse Diamond, porque permite que os médicos vejam as diversas práticas resumidas de todos os cuidados hospitalares de seus pacientes por data e, em seguida, podem aprofundar para ver, em tempo real, os cuidados específicos que cada um está recebendo.

O portal também serve como uma ferramenta de comunicação entre os médicos, dando-lhes a capacidade de criar novas referências ou enviar notas rápidas para outros membros da equipe de cuidados, sem interromper os seus fluxos de trabalho.

Armato disse que tem recebido muitos comentários positivos por parte dos médicos que utilizam este HIE, incluindo comentários sobre como ele está poupando-lhes tempo e dinheiro. Outros apreciam o fato do sistema acelerar o processo de admissão, melhorar a comunicação entre os médicos e fazer o faturamento mais rápido.